日前,全国各地的药品集中采购平台纷纷向挂网招标和销售企业下发“最后通牒”,要求必须在6月1日前提交《医药企业价格和营销行为信用承诺书》,否则予以撤网。
要求药企承诺在销售活动中不再进行诸如给予回扣、违法避税、实施垄断、不正当价格、扰乱集中采购秩序、恶意违反合同约定等违法行为,是各地医药采购平台根据国家医保局“医药价格和招采信用评价制度”的有关规定而采取的具体措施。按照规定,提交截止日期是4月1日。但据不完全统计,全国各地共有约5000家企业逾期未提交。其中上海最严重,截至5月10日,上海阳光平台仍有4929家医药企业未按要求上传《信用承诺书》。目前各地采购平台正在催促这些已经挂网销售的企业尽快提交。
6月1日已经过去了,目前还不知道结果如何,姑且不论了。现在单说为什么会有这么多企业拖延。
竟然有这么多企业持推延和抵触的态度,实在出人意料,也更让人惊骇。原以为这些企业提交承诺书容易、兑现承诺困难。但现在连第一步都迈不开,连表面功夫都不肯做。难道给予回扣、违法避税、实施垄断、不正当价格、扰乱集中采购秩序、恶意违反合同约定等行为在这些企业眼中是可行的?难道医药代表贿赂医生抬高药价时可以理直气壮、心平气和?面对政府治理乱局的努力,这些企业无动于衷,说明医药不正之风笼罩已久、带金销售商业模式牵连面已经很广、在这个链条上形成的利益捆绑已经很密牢,所以才会出现药企竟然连做个口头保证都不情愿的地步了。以至于为了说服这些企业,各地平台还要找与这些企业有买卖关系的公立医院,迂回劝说它们尽快提交。
说它麻木不仁甘于沉沦也好,说它胆大强横也罢,总之黑白颠倒之状令人触目惊心。承诺守信是企业遵纪守法的姿态,如果连这个姿态都不做,给人的感觉是与法制对抗。这样的形象,企业真的愿意覆盖在自己身上?
何以如此?笔者分析,一方面,自然是利益覆盖面广、以至于形成了牵一发而动全身的局面,让它们敢于进行一场赌博,赌自己手中筹码多,赌注重;另一方面,是供求关系有利于卖方,比如那些生产独家产品的企业,就难免有这样的底气,觉得一旦拿患者当人质,谁也奈何不了它们。比如上海阳光医药采购网5月13日发布催促通知,虽然限定了6月1日这个最后期限,逾期将清退,但却规定了被清退的前提是“有其他企业保障供应或有替代品满足临床需要”,这就告诉它们对于独家产品来说,政府可以对其网开一面,无疑将使这些企业有恃无恐。
但不论是什么类别的企业,都千万不要以为自己的“同志”很多而产生“法不责众”的错觉。国家实施信用承诺制度,就是要督促企业在营销过程中不要再进行违法行为,尽管目前这样做的企业很多,但终究不是正道。政府已经下定决心治理,决不会向不正当行为妥协。尽管告别以往的带金销售模式,对企业来说一时有点难以习惯,但恶习无论多么深都要改。企业必须走正道。如果抱着对抗态度,如果拿患者需求做要挟,那就大错特错。不仅将被驱逐出省级药品采购市场,还要负法律责任。
站在正邪抉择的边界线上,企业千万不要做出误判。远的不说,近看这些年来,有多少看似强大的黑暗势力,一旦违法,最终都难免灰飞烟灭。辽宁省曾有一届人大常委会选举贿赂成风,被揭露后社会上一度觉得已成定局难以挽回,但其实都低估了中央反腐败的决心和意志,中央的决策是推倒重来,大快人心。至于揪出多少位高权重的贪官,大家都看到了。医药领域歪风邪气盛行,某些地方打通关节靠贿赂,这不是带金销售的理由。大家若都不兴这一套,企图渔利的人也就无从下手。带金销售原本是企业方面起的头,现在还得靠企业自己去禁绝。
当然,由于带金销售等商业模式持续了许多年,一些医药企业为此建立了相应的销售队伍,已经支付了相应的经济成本。有的企业在这个方面已经取得优势,如果突然刹车,自己的熟人关系受到影响,于是不情愿。但要知道带金销售终究不是正道,对企业自身而言,需要支付本不该支付的额外成本,可以说是饮鸩止渴,终究害人害己。医疗领域的歪风邪气,企业原本是受害者,如今政府治理,推行清风正气,实际上是解救大家。企业要算大账,千万别被一时的得失所羁绊。
除了带金销售外,其他需要企业承诺不做的行为,诸如违法避税、实施垄断、不正当价格、扰乱集中采购秩序、恶意违反合同约定等,即便不像带金销售那样需要企业方面支付成本,但毕竟是法律禁止的行为,企业不表态,不等于法律对你网开一面。这可是警报声响的雷区,企业千万不可逾越。(作者: 李富永 )
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